Web designing in a powerful way of just not an only professions. We have tendency to believe the idea that smart looking .
Инönü университетинин Медицина факультети Тургут Өзал Медициналык борбору Сөөк чучугун трансплантациялоо Борбор өзүнүн реструктуризациясын аяктап, 2010-жылы Саламаттыкты сактоо министрлигинен лицензия алып, жилик чучугун трансплантациялоону баштаган. Биздин жилик чучугун трансплантациялоо борборубузда аутологиялык, аллогендик, гаплоидикалык жана байланышы жок жилик чучугун алмаштыруу операциялары ийгиликтүү аткарылууда. 2014-жылы жалпысынан 67 жилик чучугу трансплантацияланган, анын ичинде 2 гаплоиденттик, 27 аллогендик жана 38 аутологиялык. 2015-жылы биздин борбордо эч кандай байланышы жок жилик чучугунун трансплантациясы жасала баштаган. 2015-жылдын июнь айында тууган эмес 2 трансплантация болгон. Бул борбордо бул оорулуулардын бирине Германиядан, экинчисине Америкадан ылайыктуу чучукту алып келүү менен жилик чучугун алмаштыруу операциясы жасалды. 2015-жылы жалпысынан 67 бейтапка өзөк клеткасы трансплантацияланган. 2016-жылы жалпысынан 74 бейтапка өзөк клеткасы трансплантацияланган. Алардын 25и аллогендик, 45и аутологиялык, 5и байланышсыз, бирөө гаплоиденттүү. Сөөк чучугун трансплантациялоого байланыштуу биздин өлүмдүн көрсөткүчтөрү Америка жана Европа стандарттарында. Түркиянын эң чоң лицензиясы бар 40 керебеттүү жилик чучугун алмаштыруу борбору. 2021-жылы 277 жилик чучугу, 2022-жылы жалпысынан 177 жана 2023-жылы 245 жилик чучугу трансплантациясы менен Түркияда эң көп сөңгөк клетка трансплантацияланган ооруканабыз дагы эле. Биз жалпысынан 2 миңден ашык жилик чучугун алмаштыруу операциясын жасаган борборбуз. Биздин ооруканада сөөк чучугун алмаштыруунун бардык түрүн жасоо үчүн жетиштүү жабдуулар жана кызматкерлер бар. Инönü университетинин Тургут Өзал медициналык борбору, чоңдордун жилик чучугун трансплантациялоо борбору, жилик чучугун трансплантациялоо жаатында Түркиянын алдыңкы борборлорунун бири болуп саналат жана ден соолук туризми тармагында өжөрлүгүн улантууда.
Гематология бөлүмү кан рагы (лейкоз), лимфа рагы (лимфомалар), жилик чучугунун жетишсиздигинин синдрому (MDS) жана миелопролиферативдик оорулар сыяктуу көптөгөн рак ооруларын дарылоо менен алектенген илим тармагы. Бул рак ооруларынан тышкары биздин бөлүм кан агуу жана кандын уюшунун бузулушу, аз кандуулук жана жилик чучугунун жалкоолугу сыяктуу көптөгөн ооруларды көзөмөлдөп, дарылоодо. Бүгүнкү күндө химиотерапия лейкоз, лимфома, MDS жана миелопролиферативдик ооруларды дарылоодо негизги дарылоо ыкмасы болуп саналат, бирок бул оорулуулардын олуттуу бөлүгү ооруну денеден толугу менен жок кылуу үчүн жилик чучугун алмаштырууну талап кылат (дарылоочу дарылоо). Белгилүү болгондой, жилик чучугунун ар кандай трансплантациялары жасалат, анын ичинде аутологиялык, аллогендик, гаплоиденттик жана байланышсыз. Бул трансплантациялардын ар биринин өзүнүн ийгилиги жана тобокелдиктери бар. Бул трансплантацияларды гематологдор тандоодо пациенттин жашы, оорусу жана ылайыктуу чучуктун болушу чоң роль ойнойт. Борборубузда дарыланып, көзөмөлгө алынган бул бейтаптар жекече бааланат жана трансплантация керекпи же жок болсо, кайсыл трансплантация жасалаары Саламаттыкты сактоо министрлигинин мыйзамдарына ылайык жилик чучугун алмаштыруу боюнча кеңеш тарабынан чечилет.
Көптөгөн миелома
Аутологдук сөңгөк клеткаларды трансплантациялоо (ОКИТ) пациенттер 4 курс (ай) Бортезомиб, циклофосфамид жана дексаметазон менен дарылоодон кийин жүргүзүлөт. Ар бир цикл 21 күнгө созулат жана пациент кийинки циклге өткөнгө чейин бир жума эс алат. Ар бир дарылоо жалпысынан 1 айга созулат. Ылайыктуу бейтаптарга 1, 4, 8 жана 11-күндөрдөгү дарылоо амбулаториялык негизде жүргүзүлүшү мүмкүн. Жарамсыз бейтаптар бардык дарыланууларды стационар катары кабыл алышы керек. Эгерде пациент 4 ай дарылоодон кийин ремиссияда болсо, анда аутологиялык өзөк клеткасын трансплантациялоо жүргүзүлөт. Уңгу клеткаларды чогултуу (Мобилизация) орточо 15 күнгө созулат. OKIT даярдоо режими катары Melphalan колдонуу менен жүзөгө ашырылат. OKIT жасалгандан кийин бейтаптар орто эсеп менен 15-21 күндөн кийин чыгарылат. Көп миелома менен ооруган бейтапты дарылоо диагноз коюлгандан кийин болжол менен 5-6 айдан кийин аяктайт.
Курч миелобластикалык лейкоз (AML)
Бейтаптар ремиссия-индукциялык терапиянын бир курсун алышат (3+7). Ооруканада болуу орточо 1 ай. Андан кийин консолидациялык терапия катары жогорку дозадагы цитарабин терапиясынын курсун алат. Орточо болуу мөөнөтү 1 ай. Ар бир айыккандан кийин бейтаптар айыгып, 1 жума эс алышат. Эгерде пациент ремиссияда болсо жана толук шайкеш келсе, бир тууган донордон жилик чучугун алмаштыруу операциясы жасалат (10/10). Эгерде бир туугандан толук шайкеш донор жок болсо, анда сөөк чучугун алмаштыруу байланышы жок же гаплоиденттүү (жарым-жартылай туура келген) донордон жүргүзүлөт. Бул дарылоо болжол менен 1 айга созулат. AML бейтапты дарылоо диагноз коюлгандан кийин болжол менен 3-4 айдан кийин аяктайт. Оорулуулар трансплантациядан кийин, өзгөчө алгачкы 100 күндө жалпы 6 ай бою жумасына бир жолу көзөмөлгө алынат.
Курч лимфобластикалык лейкоз (БАРДЫК)
Бейтаптар аткаруу абалына жараша CALGB же Hyper CVAD сыяктуу режимдин 2 циклин алышат. Бул дарылоо орточо 2 айга созулат. Ар бир айыккандан кийин бейтаптар айыгып, 1 жума эс алышат. Эгерде пациент ремиссияда болсо жана толук шайкеш келсе, бир тууган донордон жилик чучугун алмаштыруу операциясы жасалат (10/10). Эгерде бир туугандан толук шайкеш донор жок болсо, анда сөөк чучугун алмаштыруу байланышы жок же гаплоиденттүү (жарым-жартылай туура келген) донордон жүргүзүлөт. Бул дарылоо болжол менен 1 айга созулат. AML бейтапты дарылоо диагноз коюлгандан кийин болжол менен 3-4 айдан кийин аяктайт. Оорулуулар трансплантациядан кийин, өзгөчө алгачкы 100 күндө жалпы 6 ай бою жумасына бир жолу көзөмөлгө алынат.
Буркит лимфомасы
Бейтаптар CODOX-M/IVAC химиотерапиясынын 4 циклин алышат. Ар бир дарылоо 21 күнгө созулат. Ар бир айыккандан кийин бейтаптар айыгып, 1 жума эс алышат. Бул дарылоо орточо 4 айга созулат. Уңгу клеткаларды чогултуу (Мобилизация) орточо 15 күнгө созулат. OKIT даярдоо режими катары Bu-CY-Eto режимин колдонуу менен жүзөгө ашырылат. OKIT жасалгандан кийин бейтаптар орто эсеп менен 15-21 күндөн кийин чыгарылат. Burkit Lymphoma бейтаптын дарылоо диагноз кийин болжол менен 5-6 айдан кийин аяктайт.
Рецидив Ходжкин эмес жана Ходжкин лимфомасы
Бейтаптарга DHAP режиминин 2 цикли берилет. Ар бир айыккандан кийин бейтаптар айыгып, 1 жума эс алышат. Бул дарылоо орточо 2 айга созулат. Биздин бейтаптар DHAP кийин мобилизацияланат, ошондуктан кошумча мобилизация режиминин кереги жок. OKIT даярдоо режими катары Bu-CY-Eto режимин колдонуу менен жүзөгө ашырылат. OKIT жасалгандан кийин бейтаптар орто эсеп менен 15-21 күндөн кийин чыгарылат. Рецидивдуу лимфома менен ооруган бейтапты дарылоо диагноз коюлгандан кийин орто эсеп менен 3 айдан кийин аяктайт.
Биздин борбордо өнөкөт миелоцитарлык лейкоз, апластикалык анемия, миелодиспластикалык синдром, талассемия, катуу шишик жана миелофиброз менен ооруган жана дары-дармек менен дарылоого жооп бербеген бейтаптарга да сөөк чучугун алмаштыруу операциясы жасалат.