Web designing in a powerful way of just not an only professions. We have tendency to believe the idea that smart looking .

زراعة نخاع العظم

كلية الطب بجامعة إينونو مركز تورغوت أوزال الطبي زراعة نخاع العظم أكمل المركز إعادة هيكلته الخاصة وحصل على ترخيص من وزارة الصحة في عام 2010 وبدأ زراعة نخاع العظم. في مركز زراعة النخاع العظمي لدينا، يتم إجراء عمليات زرع نخاع العظم الذاتية والخيفية والمتماثلة وغير ذات الصلة بنجاح. تم إجراء ما مجموعه 67 عملية زرع نخاع عظمي في عام 2014، بما في ذلك 2 عملية زرع نخاع عظمي، و27 عملية زراعة خيفية، و38 عملية زراعة ذاتية. في عام 2015، بدأ إجراء عمليات زرع نخاع العظم غير ذات الصلة في مركزنا. كانت هناك عمليتا زرع غير نسبيتين في يونيو 2015. تم إجراء زراعة نخاع العظم في هذا المركز عن طريق جلب نخاع مناسب لأحد هؤلاء المرضى من ألمانيا والآخر من أمريكا. وقد خضع ما مجموعه 67 مريضاً لزراعة الخلايا الجذعية في عام 2015. وفي عام 2016، خضع ما مجموعه 74 مريضًا لزراعة الخلايا الجذعية. 25 منها خيفي، 45 ذاتية، 5 غير مرتبطة، وواحدة متطابقة. معدلات الوفيات المرتبطة بزراعة نخاع العظم تتوافق مع المعايير الأمريكية والأوروبية. أكبر مركز مرخص لزراعة نخاع العظم في تركيا يضم 40 سريرًا. لا نزال المستشفى الذي يجري أكبر عدد من عمليات زراعة الخلايا الجذعية في تركيا، حيث تم إجراء 277 عملية زراعة نخاع عظمي في عام 2021، و177 عملية زراعة نخاع عظمي إجمالاً في عام 2022، و245 عملية زراعة نخاع عظمي في عام 2023. نحن مركز أجرى أكثر من ألفي عملية زراعة نخاع عظمي إجمالاً. يمتلك مستشفانا ما يكفي من المعدات والموظفين لإجراء جميع أنواع عمليات زرع نخاع العظم. يعد مركز تورغوت أوزال الطبي التابع لجامعة إينونو، مركز زراعة نخاع العظام للبالغين، أحد المراكز الرائدة في تركيا في مجال زراعة نخاع العظام ويستمر في التواجد في مجال السياحة الصحية.

قسم أمراض الدم هو فرع من فروع العلوم الذي يتعامل مع علاج العديد من أمراض السرطان، مثل سرطانات الدم (اللوكيميا)، وسرطانات الليمفاوية (الأورام اللمفاوية)، ومتلازمة فشل نخاع العظم (MDS)، وأمراض تكاثر نقي العظم. وبصرف النظر عن هذه الأمراض السرطانية، يقوم قسمنا بمراقبة وعلاج العديد من الأمراض مثل اضطرابات النزيف والتخثر وفقر الدم وكسل النخاع العظمي. اليوم، يعد العلاج الكيميائي خيار العلاج الرئيسي في علاج سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية ومتلازمات خلل التنسج النقوي والأمراض التكاثرية النقوية، لكن جزءًا كبيرًا من هؤلاء المرضى يحتاجون إلى زراعة نخاع العظم للقضاء تمامًا على المرض من الجسم (العلاج العلاجي). كما هو معروف، يتم إجراء العديد من عمليات زرع نخاع العظم، بما في ذلك عمليات زرع النخاع العظمي الذاتية، والخيفية، والفردية، وغير ذات الصلة. كل من عمليات الزرع هذه لها نجاحها ومخاطرها الخاصة. يلعب عمر المريض ومرضه وتوافر النخاع المناسب دورًا في اختيار عمليات الزرع هذه من قبل أطباء أمراض الدم. يتم تقييم هؤلاء المرضى، الذين يتم علاجهم ومتابعتهم في مركزنا، بشكل فردي وما إذا كانت هناك حاجة لعملية زرع، وإذا كان الأمر كذلك، فما هو نوع الزراعة التي سيتم إجراؤها، يتم تحديدها من قبل مجلس زراعة نخاع العظم ضمن تشريعات وزارة الصحة.

فترات العلاج والمتابعة حسب الأمراض

ورم نقيي متعدد

يتم إجراء زراعة الخلايا الجذعية الذاتية (OKIT) بعد أن يتلقى المرضى 4 دورات (أشهر) من العلاج بالبورتيزوميب والسيكلوفوسفاميد والديكساميثازون. تستمر كل دورة 21 يومًا ويخرج المريض ويرتاح لمدة أسبوع قبل الانتقال إلى الدورة التالية. يستمر كل علاج لمدة شهر واحد. بالنسبة للمرضى المناسبين، يمكن تقديم العلاج في الأيام 1 و4 و8 و11 في العيادة الخارجية. يجب أن يتلقى المرضى غير المؤهلين جميع العلاجات كمريض داخلي. إذا كان المريض في حالة هدوء بعد 4 أشهر من العلاج، يتم إجراء عملية زرع الخلايا الجذعية الذاتية. يستغرق جمع الخلايا الجذعية (التعبئة) 15 يومًا في المتوسط. يتم تنفيذ OKIT باستخدام Melphalan كنظام تحضير. بعد إجراء OKIT، يخرج المرضى من المستشفى بعد 15 إلى 21 يومًا في المتوسط. يتم الانتهاء من علاج مريض المايلوما المتعددة بعد حوالي 5-6 أشهر من التشخيص.

سرطان الدم النقوي الحاد (AML)

يتلقى المرضى دورة واحدة من العلاج التعريفي للمغفرة (3+7). متوسط ​​الإقامة في المستشفى هو شهر واحد. ثم يتلقى دورة من العلاج بجرعة عالية من السيتارابين كعلاج توحيدي. متوسط ​​مدة الإقامة هو شهر واحد. بعد كل علاج، يخرج المرضى من المستشفى ويستريحون لمدة أسبوع واحد. إذا كان المريض في حالة هدأة وكان متوافقًا تمامًا، فسيتم إجراء عملية زرع نخاع العظم من متبرع شقيق (10/10). إذا لم يكن هناك متبرع متوافق تمامًا من أحد الأشقاء، فسيتم إجراء عملية زرع نخاع العظم من متبرع غير ذي صلة أو متطابق جزئيًا (متوافق جزئيًا). يستمر هذا العلاج حوالي شهر واحد. يتم الانتهاء من علاج مريض AML بعد حوالي 3-4 أشهر من التشخيص. تتم متابعة المرضى مرة واحدة في الأسبوع لمدة إجمالية تصل إلى 6 أشهر بعد الزراعة، خاصة في أول 100 يوم.

سرطان الدم الليمفاوي الحاد (الكل)

يتلقى المرضى دورتين من نظام مثل CALGB أو Hyper CVAD، اعتمادًا على حالة الأداء. تستمر هذه العلاجات لمدة شهرين في المتوسط. بعد كل علاج، يخرج المرضى من المستشفى ويستريحون لمدة أسبوع واحد. إذا كان المريض في حالة هدأة وكان متوافقًا تمامًا، فسيتم إجراء عملية زرع نخاع العظم من متبرع شقيق (10/10). إذا لم يكن هناك متبرع متوافق تمامًا من أحد الأشقاء، فسيتم إجراء عملية زرع نخاع العظم من متبرع غير ذي صلة أو متطابق جزئيًا (متوافق جزئيًا). يستمر هذا العلاج حوالي شهر واحد. يتم الانتهاء من علاج مريض AML بعد حوالي 3-4 أشهر من التشخيص. تتم متابعة المرضى مرة واحدة في الأسبوع لمدة إجمالية تصل إلى 6 أشهر بعد الزراعة، خاصة في أول 100 يوم.

بوركيت سرطان الغدد الليمفاوية

يتلقى المرضى 4 دورات من العلاج الكيميائي CODOX-M/IVAC. كل علاج يستمر 21 يوما. بعد كل علاج، يخرج المرضى من المستشفى ويستريحون لمدة أسبوع واحد. يستغرق هذا العلاج 4 أشهر في المتوسط. يستغرق جمع الخلايا الجذعية (التعبئة) 15 يومًا في المتوسط. يتم تنفيذ OKIT باستخدام نظام Bu-CY-Eto كنظام إعداد. بعد إجراء OKIT، يخرج المرضى من المستشفى بعد 15 إلى 21 يومًا في المتوسط. يتم الانتهاء من علاج مريض بوركيت ليمفوما بعد حوالي 5-6 أشهر من التشخيص.

الانتكاس غير هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين

يتم إعطاء المرضى دورتين من نظام DHAP. بعد كل علاج، يخرج المرضى من المستشفى ويستريحون لمدة أسبوع واحد. يستغرق هذا العلاج شهرين في المتوسط. تتم تعبئة مرضانا بعد DHAP، لذلك ليست هناك حاجة لنظام تعبئة إضافي. يتم تنفيذ OKIT باستخدام نظام Bu-CY-Eto كنظام إعداد. بعد إجراء OKIT، يخرج المرضى من المستشفى بعد 15 إلى 21 يومًا في المتوسط. يتم الانتهاء من علاج مريض سرطان الغدد الليمفاوية المنتكس في المتوسط ​​بعد 3 أشهر من التشخيص.

في مركزنا، يتم أيضًا إجراء زراعة نخاع العظم للمرضى الذين يعانون من سرطان الدم النقوي المزمن، وفقر الدم اللاتنسجي، ومتلازمة خلل التنسج النقوي، والثلاسيميا، والأورام الصلبة والتليف النقوي الذين لا يستجيبون للعلاج الدوائي.